U nang buồng trứng khi mang thai có thật sự nguy hiểm không và nếu gặp phải trường hợp này thì nên hay không trong việc thực hiện phẫu thuật để loại bỏ khối u khỏi cơ thể, những lo lắng trăn trở đó ở một số bà mẹ không phải là không có căn cứ. Cần hiểu rằng, khối u buồng trứng trong thai kỳ là những khối u thực thể của buồng trứng được phát hiện trước khi có thai nhưng tiếp tục tồn tại trong khi có thai hoặc phát hiện trong thời gian mang thai hay trong lúc chuyển dạ hoặc ngay sau khi sinh nở. Đường nào cũng khó khăn cho mẹ, thế nên cách tốt nhất là hãy tham vấn trực tiếp từ bác sỹ có kinh nghiệm có tay nghề cao để nắm được tình trạng, mức độ lan rộng của khối u mà có phương án can thiệp theo dõi cho thật đúng đắn và hợp lý. Lắng nghe những chia sẻ và lời khuyên chân thành từ các vị chuyên gia hàng đầu của Việt Nam hôm nay, hi vọng bạn sẽ bớt đi mọi muộn phiền lo âu để tiếp tục cho một đoạn đường dài của quá trình thai nghén phía trước.

Định cư úc Định cư canada

Nào hãy cùng Big.vn chúng tôi tìm hiểu thêm các thông tin bên dưới đây liên quan tới chứng u nang buồng trứng khi mang thai cũng như những hỏi đáp trả lời từ bác sĩ cho vấn đề quan trọng này nhé!

U nang buồng trứng khi mang thai có nguy hiểm không?

  • U buồng trứng khi mang thai có thể gây sảy thai do hoàng thể phát triển không đầy đủ trong những tuần đầu của thai nghén gây sảy thai hoặc do khối u chèn ép vào tử cung, kích thích tử cung, làm cho tử cung co bóp nên thai bị đẩy ra ngoài. Hoặc thai nhi vẫn phát triển bình thường trong hai quý đầu, nhưng sang quý III, khối u to chèn ép tử cung, kích thích co bóp gây đẻ non.
  • Ngoài ra, khối u buồng trứng có thể cản trở sự bình chỉnh ngôi thai do khối u của buồng trứng chèn ép vào tử cung khiến ngôi thai bất thường như ngôi ngang, ngôi ngược…và có thể cản trở tiến triển quá trình chuyển dạ nên phải mổ lấy thai.

Dấu hiệu u nang buồng trứng thường gặp ở phụ nữ mang thai là gì?

  • Dấu hiệu u buồng trứng ở phụ nữ mang thai cũng giống như người bình thường không có thai là thường không rõ triệu chứng ở giai đoạn đầu. Người bệnh có thể chỉ có những dấu hiệu mơ hồ như: Đau lưng, hơi căng bụng, trằn bụng, thấy bụng to hơn (dấu hiệu này ở phụ nữ mang thai thường khó phát hiện hơn)…
  • Khi có dấu hiệu gầy ốm, sụt cân, đau bụng liên tục, khó thở, bụng báng,…thì đó là dấu hiệu của biến chứng chèn ép hoặc u buồng trứng bị xoắn, bị vỡ hoặc thoái hóa thành ung thư buồng trứng.

Có 2 loại u nang buồng trứng:

  • U nang thực thể: Phát triển từ các tổn thương thực thể ở buồng trứng.
  • U nang cơ năng: Là những nang nhỏ ở 2 bên buồng trứng do rối loạn chức năng của buồng trứng gây ra, nó có thể tự mất đi sau một thời gian mà không cần bất cứ phương pháp điều trị nào.

U nang buồng trứng khi mang thai nguy hiểm không và có phải mổ nội soi cắt bỏ? phần 1

Hỏi đáp thắc mắc từ bệnh nhân và trả lời của chuyên gia về chứng bệnh u nang buồng trứng khi mang bầu

Câu hỏi 1 từ bệnh nhân

Bạn gái 25 tuổi, công chức, Sóc Trăng hỏi: Hiện nay em đang mang thai được 1 tháng rưỡi, khi đi khám phát hiện mình bị nu nang buồng trứng trái và hơi bị đau bụng ỏ bên trái. Khi thai càng lớn thì u nang phát triển càng lớn. Vậy có sao không? có ảnh huỏng đến em bé không? Và sau này khi thai lớn lên thì sao? Em thường hay bị đau bụng, mong câu trả lời sớm!

Trả lời của chuyên gia

Mình hiểu bạn đang lo lắng cho sức khỏe của mình. Điều đáng lo ngại khi bị u nang buồng trứng là xảy ra các biến chứng của nó, hay gặp nhất là u nang buồng trứng xoắn hoặc khối u quá lớn và bị vỡ. Trong khi mang thai, nếu có biến chứng thì ảnh hưởng không nhỏ tới thai nhi, nó có thể gây xảy thai hoặc đẻ non.

Đau bụng là một biểu hiện rối loạn vận chuyển máu giữa động mạch và tĩnh mạch vào nang trứng, nếu máu chứa đầy trong nang trứng sẽ gây ra đau bụng dữ dội. Với u nang xoắn có thể gây hoại tử khối u và gây tử vong cho người mẹ. Biến chứng vỡ nang thường gặp với u nang nước nhưng hiếm gặp hơn.

Về điều trị, sẽ do các bác sĩ chuyên khoa phụ sản cân nhắc dựa trên tiến triển của khối u, đặc tính của khối u đó quyết định điều trị bằng thuốc, hay mổ lấy khối u ra,…Hiện nay ở Bệnh Viện Phụ sản Trung ương đã có thể phẫu thuật thành công cắt bỏ u nang cho dù người phụ nữ đang mang thai. Với tình huống của mình bạn cần đi khám chuyên khoa để được các bác sĩ giúp đỡ. Xin cảm ơn!

Câu hỏi 2 từ bệnh nhân

Em đi siêu âm thì thai được 3 tuần , đồng thời bác sĩ nói em có 1 u nang buồng trứng bên phải kích thước là 55*49mm. Bác sĩ bảo em 1 tháng sau quay lại siêu âm, nếu nang phát triển to hơn thì mới mổ, còn không phát triền và không gây đau thì không cần mổ, như vậy trường hợp không mổ có được không ạ?. Cho em hỏi nếu trường hợp mổ thì đợi đến 1 tháng sau là thai đã 7 tuần tuổi thì có lớn quá không ạ. Em cũng rất sợ phải mổ. Rất mong các bạn cho em lời khuyên.

Trả lời của chuyên gia

Ngay cả khi thai được 7 tuần tuổi cũng không nhất thiết phải mổ nếu không to lên, không đau. Khối u của bạn tương đối to đấy. Nếu mổ hiện tại dễ gây sảy thai, bây giờ có thiết bị mổ nội soi, qua 3 tháng mổ nội soi là tốt nhất. Nếu không mổ bây giờ khối u nang phát triển cùng thai, chiếm 1 khoảng thể tích ổ bụng của thai sẽ có thể xảy ra 2 kịch bản:

“Chung sống hòa bình” tới lúc sinh, lúc đó cũng xảy ra 2 khả năng sinh thường hoặc sinh mổ và cắt khối u luôn (kể cả sinh thường cũng có thể mổ cấp cứu ngay vì khối u bị xoắn do thai ổ bụng được giải phóng, lúc này khối u được di chuyển tự do gây xoắn).

Khối u bị xoắn bất ngờ, hoặc do chèn ép mạnh bị vỡ thì phải mổ cấp cứu. Trong tất cả tình huống cấp cứu nào cũng đều không tốt cho sức khỏe của bạn và bé.

Không biết thì thôi, còn đã biết nên chủ động điều trị sớm vào 3 tháng giữa, đây là thời gian mà các nhà sản khoa cho là thời kỳ “hòa bình” nhất của 2 mẹ con. Tất nhiên yếu tố quan trọng là cơ sở y tế tốt và bác sĩ giỏi đáp ứng mong muốn của bạn. Xin cảm ơn!

Chia sẻ của chuyên gia về phương pháp phẫu thuật mổ nội soi cắt bỏ u nang buồng trứng khi đang mang thai

PGS.TS Nguyễn Đức Hinh cho biết, khi người phụ nữ bị u nang buồng trứng thì điều đáng lo ngại là các biến chứng của nó, hay gặp nhất là xoắn và vỡ, gây nguy cơ sẩy hoặc đẻ non. Vì thế, khi đã phát hiện u kích thước lớn, nghĩa là khả năng xảy ra biến chứng rất cao thì tốt nhất là nên cắt bỏ, ngay cả khi đang mang thai.

Trước đây, u nang buồng trứng có kích thước lớn thì được chỉ định mổ mở để cắt bỏ u. Nhưng hiện này, nhờ ứng dụng thành công mổ nội soi đã giúp và hạn chế những biến chứng do mổ mở gây nên. Áp dụng kỹ thuật nội soi đem lại hiệu quả cao và an toàn vì ít gây sang chấn, đảm bảo sự an toàn của thai nhi cũng như sự phát triển của thai nhi về sau này. Hơn nữa, bệnh nhân mất ít máu, thời gian bệnh nhân xuất viện nhanh, thường là sau 24 giờ, bảo đảm thẩm mỹ cho người bệnh.

Chị Nguyễn Thị Vân (Khu đô thị mới Văn Quán, Hà Nội) kể: Chị phát hiện u nang buồng trứng khi mang thai được 4 tuần. Dù được bác sĩ căn dặn cần theo dõi nhưng chị lo lắng đến gầy cả người, không thiết ăn uống. Đến tuần thứ 13, khối u của chị có dấu hiệu tiến triển nên đã được chỉ định phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng. Ca mổ thành công, sau 1 ngày mổ chị đã xuất viện mà thai nhi cũng không bị ảnh hưởng gì.

Hiện tại BV Phụ sản TƯ đã có 86 trường hợp nang buồn trứng trong thai kỳ đã được xử trí bằng kỹ thuật nội soi, trong đó có 22 trường hợp nang xoắn với tỷ lệ thành công rất cao. Tỷ lệ bảo tồn buồng trứng là 96,8% trong nang không xoắn và 27,3% trong nang xoắn.

U nang buồng trứng khi mang thai nguy hiểm không và có phải mổ nội soi cắt bỏ? phần 2

Nên mổ u nang buồng trứng ở tuần 13 đến 14 của thai kỳ

Nghiên cứu của BV Phụ sản TƯ cho thấy tỉ lệ nang buồng trứng trong thai kỳ là 0,26%. PGS Hinh khuyến cáo chẩn đoán u nang buồng trứng khá đơn giản ở giai đoạn đầu thai kỳ nhưng càng về sau càng trở nên khó khăn do tử cung to ra. Do đó, các bà mẹ mang thai cần quan tâm đến việc siêu âm chẩn đoán trong ba tháng đầu thai kỳ.

Khối u nang buồng trứng khi mang thai nếu u to sẽ ảnh hưởng không tốt tới sự phát triển của thai nhi, gây chèn ép vào tử cung, sẽ kích thích tử cung co bóp và dễ sẩy thai. Hơn nữa, nó cũng có thể gây ảnh hưởng đến sự bình chỉnh tử cung của thai nhi. Thông thường đến tháng thứ 7 hay thứ 8, đầu thai nhi phải quay xuống dưới để dễ ra ngoài khi sinh. Nếu u lớn, có thể chèn vào tử cung, ép tử cung vào thành bụng khiến thai nhi không thể quay đầu được, gây đẻ khó, thậm chí phải mổ lấy thai. Vì thế, các khối u nang buồng trứng qua theo dõi thấy lớn sẽ phải phẫu thuật để không gây ảnh hưởng tới thai.

Theo TS Hinh, nội soi cắt bỏ u nang buồng trứng nên thực hiện khi thai được 13 – 14  tuần. Đây là thời điểm tối ưu để phẫu thuật nang buồng trứng qua nội soi trong thai kỳ, kích thước nang buồng trứng thường là 8,2cm, trường hợp có kích thước lớn nhất là 15cm. Vì khi thai đã qua thời điểm 12 tuần, hoàng thể thai nghén đã hết vai trò tiết hormone nên không ảnh hưởng đến tiến triển của thai nghén. Còn nếu để khi già ngày thai, tuổi thai càng lớn, tử cung càng to thì quá trình nội soi càng gặp nhiều khó khăn, chưa kể khối u quá lớn thì sẽ không thể tiến hành nội soi.

Trong những ca được nội soi lấy nang buồng trứng tại BV Phụ sản TƯ, tuổi thai trung bình cho cả nhóm là 12,2 tuần, trong đó thai nhỏ nhất là 6 tuần và thai lớn là 17 tuần.

TS Hinh cho biết, phương pháp này được chỉ định cho các trường hợp có thai bình thường, thai sống, không có dấu hiệu dọa sẩy thai. Có đủ điều kiện để thực hiện phẫu thuật cắt nang buồng trứng qua nội soi như tử cung, khối u không quá to, ổ bụng không có sẹo mổ cũ.

“Để giảm nguy cơ bị nang buồng trứng khi đang mang thai, tốt nhất trước thời kỳ mang thai phụ nữ nên đi siêu âm ổ bụng để phát hiện xem mình có bị u nang buồng trứng không để bác sĩ có chỉ định hợp lý. Với những trường hợp khi có thai rồi mới phát hiện u nang buồng trứng thì cần tuân theo chỉ định của thầy thuốc. Nếu cần thiết phải mổ cũng không nên quá lo lắng, vì việc xử trí u nang buồng trứng đúng thời điểm bằng phương pháp nội soi an toàn cho cả mẹ và em bé”, TS Hinh nói.

Như bạn đã thấy, ngày nay y học Việt Nam đã thực sự có những bước tiến nổi bật, có thể nói là thực hiện khá thành công nhiều ca phẩu thuật khó nhằn phức tạp nhằm loại bỏ u nang buồng trứng cho rất nhiều thai phụ, thế nên các chị các mẹ cũng đừng quá đặt nặng, quan trọng hóa vấn đề lên làm ảnh hưởng xấu hơn nữa tới tình trạng, sức khỏe của chính mình lẫn em bé trong bụng. Cách tốt nhất để vượt qua những lo lắng đó chính là sống lạc quan và đặt niềm tin tuyệt đối vào đội ngũ y bác sĩ có tay nghề, chắc chắn khối u của bạn sẽ nhanh chóng được tách rời sớm nếu phát hiện kịp thời. Đồng thời cũng nên thực hiện mổ từ trung tuần 13 tới 14 của thai kỳ vì nếu để lâu, khối u to dần lên vừa gây khó khăn cho bác sỹ lại vừa gây ra nhiều tác động xấu tới sự phát triển của thai nhi, hãy hết sức thận trọng tới vấn đề này nhé. Chúc bạn luôn vui. Luôn đồng hành và ủng hộ Big.vn.

du học canada
Liên hệ quảng cáo: 0936675916 – Mr Long
Liên hệ quảng cáo: 0936675916 – Mr Long